Parcours : parcours de vie et de santé des Africains immigrés en France / sous la direction de Annabel Desgrées du Loû et France Lert ; avec les contributions de Margot Annequin, Nathalie Bajos, Flavia Bulegon Pilecco [and 19 others] ; préface, Jean-François Delfraissy.
Personnes jamais dépistées : des situations encore trop nombreuses Préface, par Jean-François Delfraissy -- Remerciements -- Introduction, par Annabel Desgrées du Loû et France Lert -- Recueillir des parcours de vie : repères méthodologiques et population enquêtée, par Annabel Desgrées du Loû, Julie Pannetier, Andrainolo Ravalihasy, Anne Gosselin -- Pt. 2. S'installer en France -- L'installation en France au fil des décennies : la situation a-t-elle évolué ? par Anne Gosselin, Annabel Desgrées du Loû, Eva Lelièvre -- L'installation est un processus de plus en plus lent -- Hommes et femmes : de modes d'installation différenciés à une convergence des profils ? -- Trajectoires et mobilités professionnelles autour de la migration, par Margot Annequin, Anne Gosselin, Rosemary Dray-Spira -- Actifs au pays : diversité de l'emploi avant la migration, concentration de l'emploi en France -- Inactifs au pays : actifs en France mais dans des professions peu qualifiées, sauf pour les étudiants -- Migration et évolutions des situations conjugales : entre diversification des partenaires et persistance des asymétries de genre, par Mireille Le Guen, Annabel Desgrées du Loû, Nathalie Bajos, Élise Marsicano -- Des situations conjugales à l'arrivée en France similaires pour les femmes et les hommes -- Les conditions de vie influencent l'entrée en union des hommes -- La migration comme ouverture à des partenaires diversifiés ? -- Une asymétrie de genre qui perdure quelle que soit la mixité -- Un système de protection sociale universaliste, mais des barrières à l'accès aux soins encore trop nombreuses, par Nicolas Vignier, Pierre Chauvin, Rosemary Dray-Spira -- Accès à une couverture maladie après l'arrivée en France -- Des ruptures de couverture en lien avec la perte du droit au séjour -- Des couvertures maladie diversifiées et incomplètes -- La fréquence du renoncement aux soins -- Des refus de soins peu fréquents -- Pt. 2. Une population particulièrement touchée par deux maladies : le VIH et l'hépatite B -- Des situations de précarité qui exposent aux risques sexuels et au VIH, par Annabel Desgrées du Loû, Andrainolo Ravalihasy, Julie Pannetier -- Le VIH : une infection importée ou contractée en France ? -- Situations sexuelles en France et infection VIH après la migration -- Influence des conditions de vie sur les situations sexuelles à risque : des profils différents -- Violences sexuelles : place dans le parcours de vie et relation avec le risque d'infection VIH en France, par Julie Pannetier, Andrainolo Ravalihasy, Annabel Desgrées du Loû -- Violences sexuelles : cycle de vie et parcours migratoire -- Rôle des conditions de vie et des conditions de la migration dans l'exposition aux violences sexuelles après l'arrivée en France -- Violences sexuelles et infection VIN après l'arrivée en France -- Recours au dépistage du VIH : des leviers bien identifiés mais encore des opportunités à créer, par Frédérike Limousi, Nathalie Lydié -- Un diagnostic du VIH survenant pour la plupart des personnes déjà infectées dans les deux ans suivant leur arrivée -- Rôle des professionnels de santé et de la prise en charge sociale dans le premier dépistage en France -- Comportements de dépistage : des profils contrastés -- Personnes jamais dépistées : des situations encore trop nombreuses Les contextes de départ des parcours migratoires Un groupe spécifique et hétérogène au regard des conditions de vie et de la maladie -- Accès au diagnostic d'hépatite B chronique après l'arrivée en France : rôle des professionnels de santé et de la prise en charge sociale -- Un niveau élevé d'accès aux soins au décours du diagnostic d'hépatite B chronique en France -- Pt. 4. Faire face : la vie en France avec le VIH ou une hépatite B -- L'impact du diagnostic VIH ou hépatite B sur les trajectoires de vie des immigrés subsahariens, par Anne Gosselin, Annabel Desgrées du Loû et Eva Lelièvre -- Mesurer les impacts respectifs de la migration et des diagnostics dans les trajectoires de vie -- La migration : un impact majeur sur les trajectoires de vie -- L'absence d'impact du diagnostic sur l'emploi ou le couple : quelle interprétation ? -- Diagnostic et bien-être perçu : choc et résilience -- Titre de séjour pour soins : le revers de la médaille -- Genre et relation de soin entre soignants et patient-e-s originaires d'Afrique subsaharienne vivant avec le VIH ou ayant une hépatite B chronique, par Dolorès Pourette -- Du côté des malades : une relation entre attachement et distance où les conflits de perspectives ne s'expriment pas toujours -- Du côté des soignants : engagement personnel, distanciation, discontinuité de la relation -- Des capacités d'agir révélées par le vécu collectif de la maladie ? Le cas des femmes dans les associations de lutte contre le VIH, par Marjorie Gerbier-Aublanc -- L'engagement associatif pour répondre aux situations de vulnérabilité -- L'accompagnement social en France, un espace de négociation -- L'accès aux espaces de représentation : une voix subversive -- Des capacités d'agir bridées ? -- Pt. 4. "Et la santé on dit quoi" ? -- Santé, besoins de prévention et de soins, par Andrainolo Ravalihasy, France Lert et Nicolas Vignier -- Centres de santé généralistes et centres pour l'accès aux soins et aux droits : des publics différents, mais des besoins de santé (presque) similaires -- Besoins de prévention -- Santé mentale et parcours migratoires : symptômes d'anxiété et de dépression, par Julie Pannetier, Annabel Desgrées du Loû, France Lert -- Mesurer la souffrance psychique des populations immigrées -- Les parcours migratoires qui fragilisent la santé mentale -- Santé mentale et VIH : une vulnérabilité spécifique ? -- La contraception chez les femmes immigrées d'Afrique subsaharienne en Ile-de-France : une pratique généralisée comme dans la population générale, des méthodes différentes, par Barbara Maraux, France Lert -- Des besoins en contraception diversifiés selon les profils migratoires -- Pratiques contraceptives : niveau et type de méthodes utilisées en France -- Recours à l'avortement : changements autour de la migration, par Flâvia Bulegon Pilecco et Agnès Guillaume -- Le recours à l'avortement au cours de la vie -- L'évolution de la pratique de l'avortement dans le contexte de la migration -- Parcours : archives du corps et leçons politiques d'un défi scientifique, par Fred Eboko -- Les contextes de départ des parcours migratoires Conclusion, par France Lert et Annabel Desgrées du Loû. La santé publique, élément de l'intégration ? -- Ministère de la Santé versus ministère de l'Intérieur -- Conclusion, par France Lert et Annabel Desgrées du Loû.
Summary:
"Pourquoi et comment l'infection r VIH percute-t-elle la vie des immigrés d'Afrique subsaharienne en France ? Première étude quantitative d'ampleur menée par des chercheurs et des associations au sein de cette population particulièrement touchée par le virus, l'enquête ANRS Parcours a retracé en 2012-2013 les trajectoires migratoires, sociales, administratives et de santé de ces immigrés. Elle met en relief les difficultés d'installation, les bouleversements familiaux et professionnels à l'arrivée en France, et leurs conséquences en termes de santé. Plus qu'une recherche en santé publique, Parcours est une étude sur l'immigration en provenance de cette région du monde, une immigration marquée par des années de fragilité administrative et d'insécurité au quotidien. Elle met au jour les facteurs structurels qui pèsent, souvent de façon durable, sur l'installation des immigrés en France et accroissent leurs risques d'être infectés par le VIH une fois sur place. Elle montre aussi l'importance des dispositifs qui mettent en oeuvre le principe d'universalité de l'accès aux soins (AME, PASS, associations humanitaires) et la nécessité de les garantir. Car la lutte contre le sida, véritable maladie de la précarité, passe par la réduction des inégalités de santé. Cette recherche a été conduite sous la responsabilité scientifique d'Annabel Desgrées du Loû (IRD), France Lert, Rosemary Dray-Spira et Nathalie Bajos (Inserm) et Nathalie Lydié (Santé publique France). Elle a été financée par l'Agence nationale de la recherche sur le sida et les hépatites virales (ANRS), avec le soutien de la Direction générale de la santé et de l'agence Santé publique France."--Page 4 of cover.
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